9月12日是预防出生缺陷日,根据国家卫计委提供的数据,我国是出生缺陷高发国家,每年新增出生缺陷约90万例.出生缺陷已经成为我国婴儿死亡和残疾的主要原因,严重影响出生人口素质.监测数据显示,1996年我国围产儿出生缺陷发生率为87.67/万,2011年升高到153.23/万,呈现明显上升态势.

 

新生儿出生缺陷率呈上升趋势,每1000个新生儿就有4个缺陷儿

 

根据卫生有关部门发布的数据,我国每年新增出生缺陷儿数约90万例,每30秒就有一个缺陷儿出生,出生缺陷总发生率约为5.6%,也就是每18个新生儿中就约有1个出生缺陷儿.

 

合肥中山医院的医师介绍,常见的出生缺陷有神经管畸形\先天性心脏病\唇腭裂\尿道下裂等.原因虽十分复杂,但主要是遗传\环境或二者共同作用的结果."我国是全球神经管畸形高发的国家,每年有8万～10万这样的缺陷患儿出生,较常见的就是脊柱裂和无脑儿,原因是母体叶酸缺乏."

 

医师介绍说,胎儿的神经管在第25-28天完成闭合,怀孕较初的8周是胎儿重要器官快速形成的阶段.而育龄女性体内叶酸缺乏较普遍,平均每3个育龄妇女就有一人缺乏叶酸,如果育龄妇女在准备怀前三个月开始服用叶酸,一直服到怀孕满3个月,每天服用0.4mg的叶酸片,即可有效预防和减少胎儿神经管畸形的发生.

 

怀孕后15-56天是致畸高度敏感期

 

"一方面,取消强制婚检后,遗传病比例增加;另一方面,环境问题也给新生儿的带来隐患."医师介绍,怀孕7～10周期间,是胎儿唇腭发育的关键期.如果母亲过于紧张\沮丧\恐惧\愤怒或长时间不安,向胎儿输送的激素就会发生失调,严重影响腹中胎儿的发育,促发胎儿形成唇\腭裂等畸形.

 

叶酸体内不能合成,必须从富含叶酸的食物中摄取.如果在孕前或孕期摄取不足,容易导致孕妇患上巨幼细胞贫血,通常在受精后3～8周这个关键时期,进一步诱发胚胎神经管病变.神经管前端闭合不良,就会形成无脑儿;神经管后端闭合不良,就会形成脊柱裂,出生后造成严重的后遗症.

 

怀孕后15～56天之间,相当于末次月经后30～72天,这一时间正是致畸高度敏感期.虽然绝大多数药物对胎儿是的,但如果在致畸高度敏感期使用某些药物,对胎儿的生长发育会造成严重的损害.

 

怀孕早期,特别是较初15-56天,正是胚胎器官高度分化形成时间.如果接受X射线照射,容易导致胚胎发生先天缺陷,因为X射线具有很强的致畸作用.

 

近10年女性生育年龄结构变化大

 

近10年,很多女性选择在30岁之后才生育,女性生育的年龄结构有了很大改变.院方表示,女性生育年龄提升和受教育年限增长\择业压力增大\婚恋观念改变等综合原因都有直接关系.

 

合肥中山医院医师也表示,医学上的较佳孕育年龄是26-29岁,但由于工作紧张等因素,很多人在这个年龄段还未结婚,以致高龄孕妇越来越多,胎儿畸形发生率也远远高于适龄孕妇.

 

搞好三级预防工作减少小孩缺陷发生

 

"导致出生缺陷的原因复杂,但只要做好出生缺陷的三级预防工作,就能有效降低出生缺陷发生率或有效减少出生缺陷导致的残障发生率."医师说."出生缺陷的预防措施包括三级."医师介绍,一级预防包括婚前医学检查\孕前保健\孕期保健,可防止出生缺陷儿生成,是较有效\性价比较高的预防措施.二级预防是通过产前筛查\产前诊断等,阻止严重出生缺陷儿出生的措施.三级预防是针对已经出生的缺陷儿采取一些早期干预手段,以减低残疾程度的措施,如新生儿疾病筛查等.

 

婚前医学检查,除对夫妻双方进行身体检查外,夫妻双方可同时接受有关优生优育的健康教育和指导.

 

孕前保健是指准备怀孕时夫妻双方到医疗保健机构接受健康教育\身体健康状况检查和健康指导.尽量选择较佳生育年龄:女性的较佳生育年龄是24～29岁.夫妻双方年龄相加大于70岁,所生小孩也易发生缺陷,应当引起注意.夫妻双方从准备怀孕前3-6个月开始,应调整自己的身体到较佳状态,注意休息,加强营养,调控情绪,适度锻炼,禁烟\禁酒\禁毒.

 

孕期保健,孕早期尽量远离有毒有害的物质或环境,孕期注意营养\定期检查.合肥中山不孕不育医院的医师强调:"35岁以上的高龄孕妇\产前筛查后的高危人群等,需要做产前诊断."