研究表明不孕的原因可能来自男性或女性,有时与双方都有关系。如缺乏生理知识或对孩子期望过高造成的精神压力。因此,男性和女性都应该去同一个诊所,这有利于向双方报告第一次就诊的结果,及时征求意见,以便将来进一步检查和治疗。
一般女性不孕症需要进行以下检查:
(1)体格检查:注意整体发育和营养状况。继发性特征的发展包括乳房发育、脂肪分布、毛发生长、阴毛分布、男性气概的存在与否、乳腺突出的存在与否、甲状腺肿大的存在与否等。注意垂体、肾上腺、甲状腺等器官内分泌失调引起的体位变化或皮肤色素异常。
(2)妇科检查:包括外生殖器发育、畸形和炎症;处女膜的厚度,处女膜和阴道开口是否有狭窄或特异的敏感性等。;阴道深度和紧密度、阴道闭锁的存在与否、粘膜的正常颜色以及阴道分泌物的酸碱度测定;如有宫颈狭窄、炎症、糜烂,涂片检查相关细菌,或、支原体、衣原体必要时培养。
检查子宫体的发育,看是否有畸形,子宫位置是否正常,是否有可疑的肌。附件是否增加、变硬和变软;直肠外侧凹陷和子宫骶骨韧带是否有明显结节或瘢痕增厚,颈椎前提托是否疼痛;检测子宫腔的深度和弯曲方向,子宫壁是否光滑,宫颈与子宫体的比例,是否有纵隔或单角子宫等异常。
应该注意的是,月经来潮时不应该去医院检查,因为此时宫颈开口是敞开的,容易感染。当医生做双合针时,经血和其中的子宫内膜碎片也可能流回输卵管,甚至盆腔,导致子宫内膜异位症。出血时进行白带检查和宫颈分泌物检查也不方便。
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