生二胎，精子质量很重要
文章来源：合肥中山医院不孕不育2015-01-31

一个健康的男性，能制造超过2000万个精子，但女人成功受孕的机会却出奇地低。许兴矩主任说，一对健康的夫妻在排卵期同房，精子与卵子结合成受精卵的几率只有20%-25%。所以，任何人的出生都可以说是一个奇迹。

精子指标正常才能孕育健康新生命

第一指标——形态：正常形态率≥4%

第二指标——活力：精子活力≥50%

第三指标——密度：每次不少于2000万个

许兴矩主任说，男性的精子质量是否够好，需要到医院化验精液常规，在显微镜下进行形态学分析，看精子形态，看头部、尾部是不是有畸形，是否够活力以及密度等，这样才能综合判断。

生育二胎前，男性精子质量很重要

安徽二胎政策出台之后，让很多准备追二胎的夫妇激动不已。不过，有这需求的夫妇年纪都不小了，要孕育健康的第二胎，不仅妻子要提供优良的卵子和良好的孕育“土壤”，老公也必须贡献优质的“种子”——合格的精子。

合肥中山医院不育许兴矩主任说，男人制造精子的地方集中在睾丸，睾丸制造精子的功能会随着年龄的增长而逐渐衰退，比如精液中精子的活动力降低，死精子数增多，睾丸体积逐渐变小，硬度降低等。20-29岁时，约有90%的曲细精管含精子细胞;40-50岁时，降到50%。而且，人到中年，男性的精子活动性也以0.7%的速度下降，会“游泳”、能“冲刺”的精子数量也以每年3.1%的速度减少。

同时，因为男子的精液质量受许多因素的影响，年龄越大，受到环境激素的污染、生殖道的感染、罹患疾病的机会大大增加，这些外界因素的影响有时远远高于年龄增长对睾丸衰退的影响。

医师认为，父亲的生育年龄与先天愚型的发生有关系，甚至认为，先天愚型患者25%是由父亲方面的原因造成的。因此，从优生的角度来看，不宜过晚生育。从有利于未来父母的工作、健康、经济实力、体力、精力等多种因素考虑，男性尽量在40岁之前生二胎，否则将面临生育的高风险。

判断精子是否合格一个有效方法就是“生育能力评估”

生育力评估——是对育龄夫妇的病史、职业、饮食、居住环境、女性排卵情况、输卵管卵巢功能和精液情况等进行系统评估。生育能力评估对能否怀孕、优孕、优生、优育有重要意义。

★男性生育力评估

1、既往病史与职业评估：了解是否曾患有影响孕育疾病、根据生活环境和职业，了解是否有影响怀孕和优生优育的环境因素。

2、男性生殖系统评估：

①“生命液”是否安：精液常规检查

内容：检查精液的色泽、液化时间、酸碱度、凝集度、密度、活动率、活动度等。

目的：了解精液精子情况，同时检查是否存在生殖系统炎症。

②“生命腺”是否健康方法：前列腺常规检查

内容：检查前列腺液的卵磷脂小体、巨噬细胞、红细胞、白细胞及上皮细胞情况。

目的：了解是否存在前列腺炎症，前列腺炎症是造成不孕的直接原因之一。

③“生命之根”是否牢固方法：阴囊彩超内容：检查阴囊内睾丸、精索及精索静脉的情况

目的：了解是否有、炎症、静脉曲张。以上病症，影响精液的产生、精子质量，影响生育力。